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如何治疗肺炎 老年人慢性肺炎的症状是什么

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老年人因为体质差,身体的抵抗能力有限,所以很容易患上肺炎,大家很关心肺炎的症状表现。那么,老年人慢性肺炎的症状是什么?如何治疗肺炎?

老年人慢性肺炎的症状是什么?

慢性肺炎的特点是:周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼备减少及屏气时间缩短等

老年人患肺炎后,临床表现不典型、变化快、多样化、预后差。由于老人反应能力低下,发热可不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著。相反,可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状,有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。

化验检查血白细胞总数可能不高,但中性粒细胞比例明显增高。由于老年人各脏器的基础功能较差,一旦合并肺炎,可以累及多个脏器,出现多米诺骨牌现象,以至于发展为不可救治。

如何治疗肺炎?

肺炎患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。

疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①体温≤37.8℃。②心率≤100次/分。③呼吸频率≤24次/分。④血压:收缩压≥90mmHg。⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg。⑥能够经口进食。⑦精神状态正常。

治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。

认识老年慢性肺炎的症状表现,在发现这些症状表现的时候,一定要及时到正规的医院进行治疗,并且做好平时的护理 措施,争取获得最好的治疗效果。

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